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張偉:不馳于空想 不騖于虛聲


張偉,九三學社江西省委會主委、南昌大學第一附屬醫(yī)院院長、專業(yè)技術崗位二級教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師。從1985年大學畢業(yè)算起,她在呼吸領域已經深耕了35年,擔任中華醫(yī)學會江西內科專業(yè)委員會常委和中華醫(yī)學會江西呼吸專業(yè)委員會主委,多次榮獲全國勞模、全國五一巾幗標兵、中國醫(yī)師獎、江西省三八紅旗手、全國抗擊新冠肺炎先進個人等榮譽,享受國務院特殊津貼。

心有愛心 做百姓信任的醫(yī)生

2003年SARS肆虐之際,時任醫(yī)院呼吸科主任的她剛從美國學習歸來,還來不及調整就冒著生命危險前往江西省抗擊非典的最前沿——吉安縣人民醫(yī)院坐鎮(zhèn)指揮,以妙手仁心的醫(yī)者之情挽救生命,以實事求是的科學態(tài)度應對災難。患者罹患肝炎又身懷六甲,兩條人命系于一身,她對內主動聯(lián)系省內傳染病學專家會診,對外向北京、廣東等重災區(qū)專家請教經驗,力求采取最科學的診療方案;另一方面還主動為患者配備手機,科學地實現了“零距離”救治,為我省乃至全國取得醫(yī)務人員“零感染”、病人“零死亡”、疫情“零擴散”做出了一個新的模式,獲全國抗擊非典先進個人,江西省防治非典先進個人。

2009年,甲型H1N1流感在全國爆發(fā),她強忍自己踝骨骨折未愈帶來的疼痛,也顧不上自己從幾百公里外特意趕醫(yī)院做手術的86歲高齡父親,在接到疫情報告的第一時間,就接過江西省防控甲流專家組組長的身份和重擔,趕赴贛鄂兩省邊陲的武寧縣指揮搶救病人。她始終保持24小時應急狀態(tài),不僅全力救治著病患,還對全省衛(wèi)生系統(tǒng)人員即時進行甲型H1N1防治知識培訓,編寫科普簡易讀物向公眾轉播相關防護知識,消除公眾緊張情緒,穩(wěn)定了社會秩序。在2013年在甲型H7N9型流感全球首次并在我國大范圍流行時,她再次擔任醫(yī)療救治專家組組長,交出了讓人民群眾滿意的答卷——由江西省救治的五名患者全部搶救成功,高于全國的救治成功率。

2013年10月,我省發(fā)現全球首例人感染H10N8禽流感病例,盡管患者伴有嚴重的呼吸衰竭和感染性休克,但張偉始終不放棄治療,最終使患者轉危為安;2016年春節(jié),全國首例輸入型寨卡病毒病在贛州確診,面對完全未知的風險,張偉毅然奔赴前線,和當地醫(yī)師一起采取有效的應對措施,確保了患者的安全和疫情的防控。2016年12月至2017年2月,江西又突發(fā)H7N9疫情,18例重癥感染者全部收入她工作的醫(yī)院緊急隔離救治,她帶領醫(yī)療團隊在8市27縣奔波接診,為危重癥患者打開了一條新的生命通道,獲得了國家衛(wèi)健委及社會大眾的高度贊譽。

2020年新冠肺炎突襲而來,她再次臨危受命,擔任江西省疫情防控應急指揮部高級別專家組組長,奔赴多地指導全省疫情防控和醫(yī)療救治。回想那段時間,她微笑著說自己每天都在“趕場子”:早上8時,向省新冠肺炎防控應急指揮部報告最新的全省疫情防控信息;9時至10時,在醫(yī)院象湖院區(qū)查房;11時,在醫(yī)院東湖院區(qū)處理事務;12時,巡查高新院區(qū);中午,吃完工作餐,微信回復地市醫(yī)院提出的治療難題;14時,赴指揮部開會;15時至17時,在象湖院區(qū)遠程會診;19時至21時,在象湖院區(qū)與專家團隊探討對危重癥患者的救治;21時至次日凌晨2時,學習國家和省里相關疫情防控政策,梳理疫情信息。這樣算下來,她每天最多只有5小時的睡眠時間。

憑借之前數次抗擊其他傳染病疫情的經驗和30多年呼吸學科的專業(yè)知識,結合抗擊“非典”經驗和傳染病的流行特點,張偉率先提出要完善救治體系,明確重型和危重型患者應由省級專家“一對一”指導每個重型及危重型患者的救治工作。同時,主動提出由其所在的醫(yī)院對全省重型和危重型病例進行“統(tǒng)一收治”。對于定點醫(yī)院,她提出“分類分區(qū)”救治,即把患者分為三類,包括疑似患者、確診的輕型、普通型患者和重型、危重型患者,分別安置在不同區(qū)域隔離治療,科學“排兵布陣”。國家特派專家對其做法,給予了高度肯定。此外,她還在全省首創(chuàng)“臨界值患者提前干預”“加強出院患者管理”“省—市—縣三級的遠程醫(yī)療互聯(lián)互通”等防治辦法。在她的帶領下,江西省用14天時間初步遏制了疫情蔓延勢頭,用27天時間將本土每日新增病例控制在個位數以內,用51天時間將住院確診病例全部清零,是全國第6個實現全部“清零”的省份,也是環(huán)湖北圈中第2個實現“清零”的省份。全省治愈出院率達99.9%,治愈率在全國31個省份中位居前列。

心有擔當 做省內最大醫(yī)療機構的管理者

自2018年擔任南昌大學第一附屬醫(yī)院院長一職以來,張偉帶領醫(yī)院快速成長為江西省內最大醫(yī)療機構。目前該院擁有東湖、象湖兩大院區(qū),建筑面積89.7萬平方米,編制床位數達6100張。醫(yī)院擁有8個國家臨床重點專科(占全省三分之二),綜合實力位列復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的“中國醫(yī)院排行榜”全國77名,國務院2019年三級公立醫(yī)院績效考核排名22位(評級A+),燒傷科位列全國前7,神經外科位列華東地區(qū)前5, 29個學科進入“中國醫(yī)院科技量值排行榜”。達芬奇機器人手術單機量穩(wěn)居全國前四。主要醫(yī)療指標穩(wěn)居全省第一。

作為院長,張偉積極貫徹黨中央、國務院提出的“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變,提前布局大健康產業(yè)。謀劃建設南昌象湖老年養(yǎng)護中心,并獲國家“城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動”首批試點項目,是7個試點單位中唯一一家醫(yī)療機構,為全省人民多元化、多樣化養(yǎng)老需求提供高質量保障。

2020年1月,醫(yī)院被確定為江西省新冠肺炎定點收治醫(yī)院,也是全省重癥與危重癥患者定點收治醫(yī)院。她率先提出騰空象湖院區(qū)整建制集中收治患者,嚴格部署“三區(qū)兩通道兩緩沖”牢固防線,并連續(xù)7天帶領全院職工日夜戰(zhàn)斗,在象湖院區(qū)新增897張床位,圓滿完成了省委省政府交辦給醫(yī)院的任務。同時,她第一時間按照中央國務院、省委省政府指示精神,組建了一支分析研判疫情的精英隊伍;實行黨委書記和院長的“雙總指揮”,建立了覆蓋專科醫(yī)生、檢查檢驗人員、感染防控隊伍“醫(yī)-技-管”三位一體的預警監(jiān)測團隊,及時關注疾病動向,指出“異常”;嚴格按照傳染病防治的要求防控院內感染發(fā)生,做到設置專職監(jiān)督,全員參與培訓,患者隔離分流,病房三區(qū)兩道的四級防控保護。到1月中下旬,她帶領醫(yī)院完成了患者救治“人、房、物”的充分準備,為全院一線醫(yī)務工作者解決后顧之憂。2月12日深夜,在接到上級命令30分鐘后,她完成了由141名醫(yī)護人員組成的江西第六批援湖北國家醫(yī)療隊組建任務,并親自奔赴車站為大家送行。送別的站臺上,這位“戰(zhàn)役老兵”第一次紅了眼眶。

在她的堅強指揮下,南昌大學一附院累計收治220名新冠肺炎患者(5名輸入型病例),包括全省80%的重型、危重型患者,患者治愈率超過99%,沒有一例院內感染發(fā)生,獲得全省新冠肺炎疫情防控應急指揮部首個“表彰令”, 重癥醫(yī)學科黨支部獲“全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體”及“全國先進基層黨組織”榮譽稱號,院內31名個人、5個集體獲江西省抗擊新冠肺炎疫情表彰。其中,張偉榮獲全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人,在人民大會堂受到國家表彰。2020年8月,她帶領醫(yī)院成功獲批國家重大疫情防控救治基地建設項目,為全省公共衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展奠定扎實基礎。

心有責任 做學生成長的標桿導師

盡管工作繁重,但作為一名教授,張偉始終堅持在教學第一線辛勤勞作、潛心積淀,把“薪火相傳”作為自身事業(yè)的出發(fā)點,克服困難保質保量地完成本科生和研究生內科學課程的教學任務。她要求學生具備在臨床上獨立完成研究及分析結果的能力,把最新的研究成果以及自己的教學心得融入課堂,以病例為主導,采取分析、現場手把手教學、微信和線下討論等多種教學手段豐富教學形式,讓學生在學習中感受到樂趣。

自2011年成為“江西省高等學校第七批中青年學科帶頭人”以來,她牽頭成立江西省呼吸病研究所、江西省重點實驗室等省級科研平臺,培養(yǎng)了一批具有深厚專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學人才,其中內科學專業(yè)博士研究生17名、碩士20余名。2019年,她負責的《呼吸系統(tǒng)常用診療技術》獲評省級本科精品在線開放課程。同時,為提高研究生的科研能力,她積極帶領研究生參與她主持的國家級、省部級等科研課題的申報、實驗研究,并指導學生發(fā)表高質量論文。截止2020年9月,她帶領學生們共開展課題27項,發(fā)表論文57篇,其中SCI收錄20篇。

在她的主導下,南昌大學一附院作為大學附屬醫(yī)院,提出“醫(yī)教研并重融合發(fā)展,醫(yī)教研都是立德樹人的抓手”理念。2019年初,醫(yī)院投資6000萬元,全力打造新獲批的國家臨床教學培訓示范中心,按國標重新規(guī)劃培訓大樓,建設國內一流本科生、研究生臨床教學基地、OSCE考站、醫(yī)學模擬中心,將所有系列職稱評審、全院年終績效與教學業(yè)績掛鉤,與醫(yī)療科研同等比值,實現醫(yī)教研融合立德樹人,在當年全國醫(yī)學教育工作會上受到同行的高度評價。

2003年,由她指導的一名品學兼優(yōu)的碩士生順利通過了一所國內知名高校的博士招生考試初試。臨近復試,卻發(fā)現這位學生遲遲沒有打點行裝,耐心詢問后才得知學生因為一時拿不出路費而犯了愁。作為導師,她沒有絲毫猶豫,盡管自己的收入也不甚豐厚,她還是一面鼓勵學生放下包袱、積極備考,一面自掏腰包為學生解決往返差旅費用問題,最終學生順利通過了復試。2020年,這位學生和自己的老師一樣,沖鋒在抗擊新冠肺炎疫情的第一線,疫情期間日夜堅守,沒有休息過一天。他把老師教授的醫(yī)德醫(yī)術譜寫在守護人民生命健康的第一戰(zhàn)場,把紅色精神留在了自己的從醫(yī)之道中。

隨著江西新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性成果,張偉的戰(zhàn)疫故事也逐漸在網絡課堂里傳播,引發(fā)強烈反響,成為學生學習的榜樣。她在人民網全網大學生同上一堂戰(zhàn)“疫”課中講到:“今天我們所獲得的成績,離不開深埋在血脈中的紅色基因。它們在一代代傳承中書寫了新時代最可愛的人的故事,凝聚為我們戰(zhàn)勝困難的無窮力量。”

心有無畏 做科研攻關的領頭人

經過多年耕耘,南昌大學一附院呼吸科在她的帶領下通過層層打擂進入國家臨床重點專科,成為江西僅有的12支“國家隊”之一,專科輻射能力不斷得到提升。2018年1月,她又帶領該學科突出重圍,入選國家疑難危重病診治能力提升工程建設項目(全國僅8個),獲1.5億元專項基金資助,這對切實提高我省乃至全國的呼吸疑難危重病診治水平,提升人民健康水平、強化健康中國建設戰(zhàn)略保障具有重要意義,也使革命老區(qū)人民有了在家門口享受高水平醫(yī)療服務的機會,提高了人民群眾的獲得感和幸福感。

她作為全省呼吸內科學術帶頭人,近年來主持和參與國家科技部科技支撐計劃課題、國家863課題、國家自然科學基金、國家重點研發(fā)計劃等各級各類課題27項;以第一作者、通訊作者身份,在國內外高水平學術雜志發(fā)表論文70余篇(其中SCI論文20余篇)。

新冠肺炎期間,她提出,“疫情防控是戰(zhàn)場,科研攻關也是戰(zhàn)‘疫’一線”。第一時間組建了涵蓋一線專家、科研人員、院士隊伍的科研團隊,建立了7個攻關小組。主持申報各級各類科研課題24項,作為主要參與者聯(lián)合鐘南山院士團隊、李蘭娟院士團隊、吳以嶺院士團隊等參與的國家多中心項目有10項;目前作為項目負責單位(PI)主持的新冠肺炎臨床研究8項,獲批課題4項、經費200萬元;撰寫論文36篇,已發(fā)表6篇(SCI4篇,CSCD2篇),其中1篇已被國際傳染病領域期刊中排名第一的《The Lancet Infectious Diseases》(《柳葉刀·傳染病》)錄用,影響因子為27.516,并且受到美國權威雜志《The National Interest》報道,全球關注量超過萬人次;出版專著2部,其中《新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染防控手冊》被全球前十出版社邀請英文發(fā)行,創(chuàng)造了院內感染防控的世界影響;發(fā)揮江西中醫(yī)藥大省的優(yōu)勢,聯(lián)合團隊研發(fā)出了多種新冠肺炎治療和預防中藥方,并獲得了江西省藥品監(jiān)督管理局批復委托企業(yè)批量生產。此外,她還帶領醫(yī)院在國內較早開展了新冠病毒抗體檢測和新冠康復者恢復期血漿治療,完成了省內首例新冠病毒抗體檢測和恢復期血漿捐獻采集及治療,9名重癥、危重癥患者血漿治療后核酸全部轉陰;研發(fā)出了國際上首個基于尿液檢測抗新冠病毒抗體(IgG/IgM)的膠體金免疫層析快速檢測試紙條,15分鐘內通過肉眼即可判定結果。

心有格局 做人民的貼心好代表

她時刻謹記自己全國人大代表身份,為多方面、多角度、多層次地獲得一手材料,她堅持從群眾中來、到群眾中去。張偉回憶起當選全國人大代表那一刻時坦言,“感覺肩上的擔子沉甸甸的,不能辜負了人民的信任與期待”。這種對人大代表身份的敬畏,始終鞭策著她要牢記使命、傳遞民聲。她發(fā)揮一線工作優(yōu)勢,選準角度,積極運用建議履行代表職能。在全國兩會上,張偉分別就互聯(lián)網+分級診療、城鄉(xiāng)群眾脫貧解困、提高貧困地區(qū)醫(yī)療服務水平、公立醫(yī)院人事薪酬制度改革、構建新型醫(yī)防協(xié)同機制、夯實基層公共衛(wèi)生基礎、推進醫(yī)療科技創(chuàng)新融合、優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合模式、醫(yī)療科技成果轉化不足、醫(yī)療科技人才評價體系不優(yōu)等提出建議,每一個建議都關乎醫(yī)療、關乎民生。

 

張偉給自己制定新目標,她要做更多的調研,為下次建言獻策做足準備。在基層調研過程中,張偉總結了多種工作方法。有時她一個人深入基層了解動態(tài);有時邀請相關職能部門負責人一起進行“頭腦風暴”;她還喜歡與患者拉家常,了解他們的想法……“只有掌握更為精準的材料和數據,才能提出高質量的建議。”張偉說。

近3年來,每年至少4次深入基層走訪,虛心和各層次各界別人士開展座談,廣泛聽取意見建議。針對留守兒童、空氣污染、醫(yī)改、農村衛(wèi)生、養(yǎng)老等國計民生熱點問題,完成了多篇調研報告。尤其是《關注農村女孩受教育問題》《加大節(jié)能降耗污染減排工作力度,促進經濟結構調整增長方式轉變》等,為江西省委省政府決策提供科學參考。

實踐中她言行如一,認真開展健康扶貧,無償援助基層醫(yī)院,無償把醫(yī)療團隊送進貧困山區(qū)基層診室,無償開展遠程醫(yī)療和教學的理念,動員她所在的醫(yī)院和井岡山醫(yī)院、靖安縣人民醫(yī)院等基層醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體,并搭建覆蓋全省11個地市的遠程會診網絡,2020年開展遠程疑難病例會診500余例,進行遠程教學650余次,遠程醫(yī)療服務人次數約15萬人次。針對醫(yī)院重點幫扶的深度貧困村——銅鼓縣永寧鎮(zhèn)小水村,她帶領醫(yī)療工作隊逐家逐戶上門走訪,讓患病貧困戶都有了結對的“保健醫(yī)生”,獲得新華社等媒體點贊。新冠疫情發(fā)生以來,帶領的團隊在國內外各大媒體刊發(fā)300多篇宣傳報道及科普文章。新華網《習近平總書記關切事|口罩擋不住你的美——戰(zhàn)“疫”一線巾幗掠影》、中國日報網《南昌大學一附院院長張偉在疫情抗擊前線的十個晝夜》等引發(fā)社會廣泛關注,贏得社會各界的尊重厚愛與一致認可。

2021年兩會期間,張偉提出與民生問題息息相關的建議,包括“加快教學創(chuàng)新培養(yǎng)醫(yī)防復合型人才”“推進醫(yī)療科技創(chuàng)新融合破除體制機制‘藩籬’”“優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合模式推動養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展”等6方面,并圍繞習近平總書記重要講話、政府工作報告、“十四五”發(fā)展規(guī)劃中大家關心關注的議題建言獻策,為健康中國建設和中國高等教育改革發(fā)展發(fā)出江西“聲音”,受到了新華社、中國新聞社、中國衛(wèi)生雜志、人民網等主流媒體的關注與報道。

(本文刊于《時代主人》2021年第4期)

作者:陶巧珍 閔國華